银屑病抗核抗体阴性是什么意思？

银屑病被认为是一种自身免疫性疾病，患者的血液中常会出现一些自身免疫反应的标志物，如抗核抗体等。然而，并非所有银屑病患者都能检测到抗核抗体，这就是所谓的银屑病抗核抗体阴性状态。银屑病抗核抗体阴性并不影响临床表现和治疗效果，但对于疾病的诊断和分类有一定影响。

银屑病抗核抗体阴性与抗核抗体阳性相比有何不同？

银屑病患者中抗核抗体阳性的比例约为60%至80%，而抗核抗体阴性的患者则只占20%至40%。抗核抗体主要反应核蛋白质，是许多自身免疫性疾病的典型标志。抗核抗体阳性状态通常与疾病的活动度和严重程度正相关。在银屑病抗核抗体阳性的患者中也有更高的关节炎和心血管疾病风险。

而银屑病抗核抗体阴性患者则显得相对温和，表现更少的关节受累和心血管疾病。抗核抗体阳性的患者常发生关节炎、环形红斑等表现，而银屑病抗核抗体阴性的患者则自主神经功能紊乱、丘疹型银屑病等多种类型较常见，并且更容易出现皮肤感染和服药反应。

如何诊断银屑病抗核抗体阴性？

银屑病抗核抗体阴性，可能会让临床医生诊断出现困难，从而影响治疗。此时，医生须进一步认真详细的询问病史和全身症状；同时进行皮肤生物学和组织学检测以明确诊断。于是，进行白细胞分析，尿液分析，病毒学检测和血清学检查等检查就变得尤为重要。如：

1. 观察皮损的部位，大小、形态、色泽和硬度特征；

2. 掌及足底上角化过高且伴有鱼鳞状皮疹；

3. 发现大量红、白斑片，

4. 观察指甲产生的异常变化和脚底发生暗红色的斑点可以提示银屑病的存在。

总之，诊断银屑病需要综合考虑患者的临床表现，病史、实验室检查和组织学检测等多种因素。同时，患者的银屑病抗核抗体阴性状态也要得到充分重视，确保正确的诊断策略和疾病分类方案。

如何针对银屑病抗核抗体阴性治疗？

对于银屑病抗核抗体阴性的患者，治疗应该是个性化的，根据不同的病情和患者自身的情况制定治疗方案，目标是减轻症状、控制疾病，提高生活质量。以下是一些可能针对银屑病抗核抗体阴性的治疗方法：

1.外用药物：外用药物为甲氨蝶呤、钙醇、去甲酸、皮质类固醇等，其中较少用于银屑病的中型或高级皮质类固醇，因为它们可能会导致容易復发且更恶化皮肤萎缩等副作用。

2郑州市银屑病研究所指出，.内服药物：内服药物为免疫抑制剂，包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环孢素、甲基泼尼松龙和艾司奥美拉唑等，在使用时需要注意监测患者的肝、肾功能等不良反应。

3.光治疗：PUVA照射，特别是小剂量UVB可以保释较少的副作用，但是中等級TA与T1A的患者将渐漸过期。

4.生物治疗：以TNFα，IL-12， -17，裸露区生长因子受体极好。这些医疗要求高，要在专业医生的监督下进行，患者不能单独使用。

不管是哪种药物治疗方式，皮损改善和疾病稳定所需的时间都有差异，这也就需要患者耐心等待治疗情况的改善，并注意与医生保持沟通和合作，这样有助于更好地理解身体状况、制定恰当的治疗方案，进而降低患者不良情况发生率。